Documentos

Documentos que ajudam — e o que fazer se você não tem nenhum

Esta lista serve para organizar, não para barrar. Você pode iniciar a conversa sem nenhum destes documentos — boa parte deles pode ser pedida depois, e explicar como pedir faz parte do atendimento.

Se o plano negou por telefone e não quis dar nada por escrito, peça o número do protocolo e anote data, hora e nome de quem atendeu. O protocolo é a prova de que o pedido existiu.

Vale para qualquer situação

  • Documento com foto e CPF
  • Comprovante de residência (o CEAF exige residência no estado que executa o programa)
  • Prescrição ou pedido médico do que foi negado
  • Relatório médico explicando por que aquele tratamento

Se for negativa de plano de saúde

  • Carteirinha do plano e comprovante de pagamento em dia
  • A negativa por escrito, se existir
  • Número do protocolo de cada contato com a operadora
  • Contrato do plano, principalmente na parte de cobertura e reembolso
  • Notas e recibos, quando já houve pagamento do próprio bolso

Se for medicamento pelo SUS

  • Cartão SUS
  • LME preenchido pelo médico, quando o caso for de CEAF
  • Exames exigidos pelo protocolo do medicamento
  • Comprovante das idas à farmácia, com data
  • Protocolo de reclamação na ouvidoria da SES-DF

Se quem procura não é o próprio paciente

  • Documento de quem está buscando ajuda
  • Comprovação do vínculo: certidão de nascimento, termo de curatela, tutela ou procuração
  • Nos casos de pessoa internada ou impossibilitada, relatório que descreva a situação
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